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宝宝大便怪怪的,是不是吸收得不好?该怎么改善肠胃呢?

小舒 夏天的陈小舒 2023-10-13


 大便稀 


 婴幼儿的粑粑通常本身就是比较稀的!


一直讲不要去追求完美的大便。很多家长拿孩子的大便去化验了,一切正常,还是不甘心,非要做点什么,要“调理调理”。


婴幼儿的大便,通常比较稀,不是细菌感染,也不是腹泻,大便的颜色也受到他们的食物影响(有时会是黄褐色的,有时会有奶瓣,有时会呈现绿色等,时不时还可能有食物残渣)。你又不是以奶为主食,你的食物组成和孩子不一样,孩子的消化系统也跟你不一样,不能用成人的大便的标准去判断孩子大便的好坏。


正常的孩子不需要服用益生菌,不需要服用什么小儿健脾胶囊,健胃消食片……不要乱干预婴幼儿正常的大便。



 便秘 


 便秘不是指很多天都不大便 

 而是指干燥、硬,难以排出的大便。



如果孩子确实有便秘的问题,除了丰富均衡的饮食,还要多运动,多喝水。


便秘请多吃丰富的全谷物,少吃精细粮。注意,也不是所有的全麦都是很高纤维,但谁高谁低,其实也不用都搞那么清楚,因为食物总是各具优势的,混搭最好。还要吃丰富的新鲜蔬菜和水果,澳洲一直倡导每天吃5种蔬菜,2种水果(“5+2”运动)。同时,肉类和一岁后的奶制品也要多样化。喝白水,不喝甜饮料包括果汁。



 食物的吸收率 


 每个人对食物的吸收率的确是不一样的,

 但是应该靠均衡的饮食,

 而不应该靠吃药“调理” 

 让吸收率变得更高一些。


肠道的菌群会影响人体对食物的吸收,而食物的种类也会反过来影响肠道菌群的平衡,甚至会影响它们的基因。换言之,我们的饮食可以影响和改变肠道菌群,从而影响我们对食物吸收的能力。


丰富均衡的饮食对健康有很大的影响,除了提供均衡的营养,还能够通过影响肠道菌群间接地调节肠胃和免疫功能。


肠道菌群异常可以让你更容易肥胖,更容易生病,或者瘦弱。


丰富均衡的食物能促进肠道菌群平衡,增强免疫功能。


这正印证了“用进废退”的道理——想要肠道吸收好,用多样化的食物去锻炼它。同样的道理也适用于“过敏”。



 多样化的辅食/食物 

 有助于降低过敏的发生率 

 食物或者说营养,

 对免疫的影响除了体现在减少感染疾病,

 也可以体现在减小过敏几率。



环境因素能影响过敏性皮炎的发生,而且这被认为从怀孕时和婴儿时期就已经开始影响了。婴幼儿时期的营养状况是另外一个影响过敏发生率的重要因素(尽管营养与过敏性疾病的关系目前还不是很明确)。


有研究发现,第一年的辅食引入的丰富程度和过敏性皮炎有关系。一个跟踪随访了1041名儿童的研究,通过分析这些孩子3月龄至12月龄时的喂养日记和4岁前的过敏性皮炎的医生报告,发现第一年辅食种类越丰富,1岁后患过敏性皮炎的几率会更低。每增加一种辅食种类,患过敏性皮炎的几率减小24%。第一年引入酸奶作为辅食也能降低过敏性皮炎的发生率:加酸奶的孩子得过敏性皮炎的几率为没有加酸奶的41%。这个研究发现,早期引入酸奶(这可能和引入更多的肠道菌群有关)和多样化的辅食有助于降低过敏的几率。 


这不是唯一一个得到这样结论的研究。美国、加拿大、澳洲都根据最新的研究结果,更新他们关于添加辅食顺序和速率的建议:辅食的添加无需按照特定顺序(比如先加米糊,后加肉类);在孩子已经发育到可以添加辅食的程度后,推迟添加某些容易过敏的辅食,并不会降低过敏的概率。确定过敏的食物就避免和暂停,不因为担心过敏而限制食物种类。


最初的辅食只需要包括高铁食物即可,添加顺序不重要,添加速率根据孩子的个体情况决定。



新的研究结论提示我们,容易过敏的孩子,更应该注意食物的多样性!不要“怀疑”孩子对什么过敏,先试试再说!如果少量尝试,过敏就不吃,不过敏就吃。不要因为你的过分小心而限制了孩子获得更丰富的营养组成的机会。


第一次尝试一种辅食的时候只给非常少量,观察几天,如果不过敏,就逐渐加量。如果加量后出现过敏,那么等好了后回到之前的,更少的不引起过敏的量。也可以完全暂停,等几个月再重新开始尝试这种食物。


第一次尝试的时候只给很少量,这种方式让孩子即使过敏,也不至于会非常严重。如果有过严重过敏反应,或者有家族过敏史,第一次添加某些容易过敏的食物时应该在医生的指导下进行。食物过敏检查对绝大多数孩子来说都意义不大,只有吃过后确有过敏反应(不吃就好,再吃又过敏),才是确诊过敏的金标准。当你明确了孩子不能吃某种食物,就可以最大程度地保护孩子不再任何情况下吃含有这种成分的东西。


不要“怀疑”过敏,或者“担心”过敏。请明确知道你的孩子能不能吃!不要无端地限制孩子的食物种类。



 孩子为什么特别瘦小 


首先排除孩子有潜在的疾病。如果健康的孩子特别瘦小,应该考虑从孩子的饮食入手,而不是“调理”大便或者“调理”肠胃。健康却瘦小的孩子可能是营养摄入不足,比如食量不足,或者是营养密度不够(搭配得不好),或者二者皆有。孩子瘦小也和基因有很大关系。况且,现在让父母焦虑的瘦,可能在二十年后是让孩子感到骄傲的好身材;身高对人生的幸福与否也没有太大影响。


至于增强免疫力,应该均衡饮食,多运动,规律好睡眠,吃补充剂补不了免疫力。



部分参考:


1. Kau, A. L., P. P. Ahern, et al. (2011). "Human nutrition, the gut microbiome and the immune system." Nature 474(7351): 327-336.
2. Roduit, C., R. Frei, et al. (2012). "Development of atopic dermatitis according to age of onset and association with early-life exposures." J Allergy Clin Immunol 130(1): 130-136 e135.
3. 另外有参考美国儿科学会的资料和澳洲2013年《给健康工作者的婴儿喂养指南》。


- END - 



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